고양이의 고관절 이형성증: 원인 및 치료

상명 주 October 29, 2024

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고양이는 키가 큰 고양이나무 위로 올라가거나 창가로 뛰어오르는 것을 좋아하는 활동적인 동물입니다. 그러나 고양이의 고관절 이형성증과 같은 일부 상태는 이러한 자연스러운 행동을 연습하고 즐기는 고양이의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

고양이가 고관절 이형성증을 앓고 있는 경우 원인, 증상 및 치료 옵션에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다. 이 글에서는 고양이 고관절 이형성증의 주요 측면을 안내하여 고양이를 가장 잘 돌볼 수 있도록 돕습니다.

고양이 고관절 이형성증이란 무엇입니까??

고양이의 고관절 이형성증은 고관절에 영향을 미치는 발달 질환입니다. 고양이의 골반 양쪽에는 볼과 소켓 역할을 하는 고관절이 있습니다. 이러한 고양이 관절에서 골반의 비구는 소켓이고 대퇴골의 머리는 공입니다.

일반적으로 대퇴골의 머리는 비구 내에 꼭 맞습니다. 고양이에게 고관절 이형성증이 있으면 골반 소켓이 너무 얕아지는 경우가 많습니다. 이는 고관절 이형성증이 있는 고양이에게 가장 흔한 특성이며 골관절염 발병의 주요 원인일 가능성이 높습니다.

일부 고양이는 고관절이 너무 느슨해(느슨해) 있을 수 있는데, 이는 관절이 부분적으로 또는 완전히 탈구될 수 있음을 의미합니다. 고양이의 경우 일관된 특성은 아니지만, 엉덩이 이완은 강아지의 엉덩이 형성이상에서 지속적인 특징입니다.

고관절 이형성증이 있는 고양이의 경우 골반과 연결되는 대퇴골 상단도 기형일 수 있습니다. 이 변화는 일반적으로 개보다 고양이의 삶에서 나중에 발생합니다.

시간이 지남에 따라 고관절 이형성증이 있는 고양이는 퇴행성 관절 질환(골관절염)을 경험하게 됩니다. 경증 또는 초기 고양이 고관절 이형성증은 통증이 없을 수 있지만 관절염이 진행됨에 따라 고양이 고관절 통증이 증가하는 경우가 많습니다.

고양이 고관절 이형성증의 유형

고양이의 고관절 이형성증은 경증부터 중증까지 다양합니다. 고양이가 이 연속체에 속하는 위치는 주로 임상 징후에 따라 달라집니다.

엑스레이 결과 고관절 이형성증의 증거가 나타났지만 고양이에게 뚜렷한 징후가 보이지 않으면 수의사는 상태를 “경증”으로 평가할 것입니다. “심각하다”고 판단되는 경우에는 엑스레이 상으로는 별 문제가 없어 보여도 고양이가 계단을 이용하기 어렵거나 통증을 느끼며 몸을 구부리고 걷는 경우도 있습니다.

무엇 원인 고양이의 고관절 이형성증?

전문가들은 고양이의 고관절 이형성증 발병에 유전적 요인이 중요한 역할을 한다고 믿습니다. 이 질환은 발달 단계이므로 대개 어린 고양이에게서 시작됩니다. 그러나 새끼 고양이의 고관절 이형성증은 고양이가 나이가 들고 관절염의 징후를 보일 때까지 진단되지 않을 수 있습니다.

이 상태는 많은 사람들이 예상하는 것보다 고양이에게서 더 흔할 수도 있습니다. 고양이에서 고관절 이형성증의 보고된 발병률은 6.6~32%로 전체 고양이의 거의 3분의 1에 달합니다. (1) 보고된 사례의 범위가 넓은 이유는 고양이가 개보다 증상을 더 잘 숨기기 때문일 수 있습니다. 또한 어떤 경우에는 고양이 엉덩이 문제로 인한 보행 변화를 감지하기가 더 어려울 수 있습니다.

고관절 이형성증은 품종에 관계없이 모든 고양이에서 발생할 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면 순종 고양이는 도메스틱 숏헤어(DSH) 고양이보다 고관절 이형성증이 발생할 가능성이 더 높습니다. 고관절 이형성증 발병률이 높은 고양이 품종은 다음과 같습니다.

흥미롭게도 일부 연구에 따르면 암컷 고양이는 수컷 고양이보다 고관절 이형성증이 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다. (2,3) 한 연구에서는 또한 슬개골 탈구(슬개골 탈구)가 있는 고양이가 고관절 이형성증을 앓을 가능성이 더 높을 수 있음을 시사합니다. (4) 이는 슬개골이 튀어나와 대퇴골의 회전을 유발하여 고관절에 영향을 미치기 때문에 발생할 수 있습니다.

증상 고양이 고관절 이형성증

고양이의 고관절 이형성증의 증상은 다음과 같습니다.

활동 수준 감소
등반과 점프를 꺼려함
계단이 어려움
쪼그려 앉아 배변하기 어려움
뒷다리 파행(종종 둘 다)(운동 후에 악화될 수 있음)
웅크린 자세로 걷기
식욕의 변화
발톱 날카롭게 하기 동작 변경(예: 긁는 기둥에 늘어질 가능성 감소)

진단 고양이 고관절 이형성증

수의사는 일반적으로 신체 검사와 방사선 사진(X-레이)을 사용하여 고양이의 고관절 이형성증을 진단합니다. 신체 검사 중에 수의사는 다음을 포함하는 고양이 고관절 이형성증 증상을 찾아볼 것입니다.

고관절을 펼 때 통증
고관절을 확장할 때 딱딱거리거나 터지는 현상
뒷부분의 근육 위축(소모)
운동 범위 감소
고관절 외전에 대한 저항(다리를 옆으로 바깥쪽으로 당기는 것)
고양이가 진정되었을 때 더 잘 평가되는 고관절의 아탈구

엑스레이는 일반적으로 다리를 쉽게 위치시키고 조작할 수 있도록 진정된 환자에게 수행됩니다. 진정제가 없으면 고양이는 통증이나 억제에 대한 경멸 때문에 엑스레이 촬영에 저항할 수 있습니다.

고양이의 고관절 이형성증 치료

고양이의 고관절 이형성증 치료는 수술적이거나 비수술적일 수 있습니다. 고양이 고관절 이형성증의 비수술적 관리에는 다음이 포함될 수 있습니다.

고양이의 환경을 바꾸다
물리치료
오메가 3 지방산이 풍부한 식단
체중 감소
고양이를 위한 글루코사민, 콘드로이틴과 같은 영양 보충제
진통제

일부 진료소에서는 손상된 관절 조직의 재생을 돕기 위해 줄기세포 치료를 제공하기 시작했습니다. 이 시술은 고양이의 몸에서 채취한 성체 줄기 세포를 사용합니다. 그러나 비용이 많이 들 수 있으며 고양이의 고관절 문제를 치료하는 데 아직 널리 사용되지 않습니다.

고관절 이형성증이 있는 고양이를 위해 할 수 있는 환경 변화의 예는 다음과 같습니다.

고양이가 높은 곳에 계속 접근할 수 있도록 계단 제공
가장자리가 낮은 쓰레기통
신체 활동을 장려하기 위해 고양이 장난감과 캣닙 제공
신체 활동을 장려하는 놀이 세션을 갖습니다.

물리치료(PT)는 개에게는 점점 보편화되고 있지만 고양이에게는 그렇지 않습니다. 고양이를 위한 물리 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다(단, 이에 국한되지 않음).

수치료(수중 런닝머신)
계단 이용
운동 범위
마사지
레이저 치료

PT에 관심이 있다면 수의사에게 관절통 전문 수의사를 소개해달라고 요청하세요.

고양이의 고관절 이형성증에 대한 약물 치료 및 통증 완화

비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 이형성증과 같은 고양이 고관절 문제로 인한 통증을 치료하는 데 종종 사용됩니다. 고양이에게 사용되는 NSAID의 예로는 멜록시캄(meloxicam)과 로베나콕시브(robenacoxib)가 있습니다. 이 약은 관절염이 있는 고양이의 통증과 염증을 줄이고 이동성을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

수의사가 치료 계획에 추가할 수 있는 다른 약물로는 아만타딘, 가바펜틴 또는 아미트립틸린이 있습니다.

주사제인 frunevetmab(Solensia)은 고관절 이형성증으로 인한 골관절염이 있는 고양이에게 선택 사항이 될 수도 있습니다. 이 약물은 신경 성장 인자라고 불리는 통증 신호를 특이적으로 표적으로 삼는 단일클론항체입니다.

고관절 이형성증이 있는 고양이를 위한 수술 옵션

일반적으로 수의사는 치료가 실패한 고양이의 고관절 이형성증에 대한 수술적 치료만 권장합니다. 고관절 이형성증이 있는 고양이의 두 가지 주요 수술 옵션은 다음과 같습니다.

대퇴골두 및 경부 절제술(FHNE)
고관절 전치환술(THR)

FHNE 시술에서는 외과의사가 영향을 받은 대퇴골의 머리와 목을 제거합니다. 이는 섬유 조직의 거짓 관절이 형성되도록 촉진하여 뼈와 뼈 사이의 통증을 예방합니다.

이 수술 후 고양이는 일반적으로 집중적인 재활이 필요합니다. 귀하의 수의사는 자세한 재활 지침을 제공하거나 귀하를 재활 전문가에게 소개할 것입니다. FHNE의 경우 수술 결과를 예측할 수 없습니다.

THR 수술은 개에게 더 일반적으로 권장됩니다. 연구에 따르면 고양이는 종종 훌륭한 결과를 얻는다고 합니다. 그러나 이 수술은 현재 대부분의 전문병원에서 시행되지 않습니다.

고관절 이형성증의 일반 치료 비용

고양이의 고관절 이형성증 치료 비용은 수의사의 권장 사항에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

예상대로, 약물을 사용하여 상태를 관리하는 것이 훨씬 더 저렴합니다. 고관절 이형성증으로 인한 고양이 관절 통증을 치료하는 약물의 비용은 한 달에 약 $100~$200 정도입니다.

수술 솔루션은 꽤 비쌀 수 있습니다. 전문 시술로서 고양이를 위한 THR은 FHNE보다 비용이 훨씬 높습니다. 고양이의 단면 FHNE 비용은 일반적으로 $1,000~$1,500 정도입니다. 총 고관절 교체 비용(양쪽 모두)은 $7,000에서 $12,000까지 다양합니다.

예방하는 방법t 고양이의 고관절 이형성증

유전적 요인이 고관절 이형성증에 영향을 미치기 때문에 예방 가능한 질병으로 간주되지 않습니다. 고관절 이형성증이 있는 고양이는 이 질환이 전염되는 것을 방지하기 위해 사육해서는 안 됩니다. 고양이의 건강한 체중을 유지하고 신체 활동을 장려함으로써 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.

고양이의 고관절 이형성증: 원인 및 치료