개의 골관절염은 관절의 악화를 초래하는 고통스럽고 진행성 질환입니다. 이는 가장 일반적으로 근본적인 관절 이상, 관절 부상 또는 정상적인 노화로 인해 발생합니다. 개의 골관절염 증상에는 운동 범위 감소, 절름거림, 경직, 관절 부기 및 통증이 포함됩니다. 염증은 이 질병 과정에서 핵심적인 역할을 하며, 이것이 갈리프란트와 같은 비스테로이드성 항염제(NSAID)가 치료에 널리 사용되는 이유입니다.
개 골관절염(OA 또는 간단히 관절염이라고도 함)에 있어서 염증의 역할과, 영향을 받은 개들의 통증과 염증을 퇴치하기 위한 약물에 대해 논의해 보겠습니다.
개의 골관절염: 염증은 어떤 역할을 할까?
관절의 정상적인 마모로 인해 개의 몸은 연골을 분해하는 특정 효소를 방출합니다. 연골은 뼈를 보호하는 일종의 결합 조직입니다. 이 연골이 시간이 지남에 따라 마모되면서 뼈가 서로 마찰되기 시작합니다. 이러한 마찰로 인해 뼈 박차가 생기는 것과 같은 관절 변화와 상당한 통증과 염증이 발생합니다. 관절 내부에 체액이 축적되어 눈에 띄는 부기가 발생합니다. 염증 세포와 기타 단백질이 방출되어 관절을 더욱 손상시킵니다. 불행히도 연골이 파괴되면 복구하기 어렵습니다. 따라서 개의 골관절염은 적절한 치료 없이는 계속 심각해집니다.
그렇다면 이 과정에서 염증은 얼마나 중요할까요? 개의 골관절염은 퇴행성 질환이지만 염증은 중요한 요소일 가능성이 큽니다. 염증은 오랫동안 골관절염의 원인이라기보다는 증상으로 여겨져 왔습니다. 그러나 관절 내에 염증이 생기면 퇴행이 빠르게 진행됩니다. 이로 인해 염증이 이전에 생각했던 것보다 골관절염에서 더 두드러진 역할을 하는지에 대한 연구가 계속 진행되고 있습니다.
연구에 따르면 골관절염이 있는 개의 관절 내 체액(활액액)에서 여러 유형의 단백질 수치가 상당히 증가한 것으로 나타났습니다. 사이토카인. 신체는 염증에 반응하여 사이토카인을 생성합니다. 이러한 사이토카인은 염증 촉진제로 간주되며 개의 면역 체계를 활성화하여 더 많은 염증 세포를 생성합니다. 이는 관절 내 추가 손상과 골관절염의 진행으로 이어집니다. 결과적으로 관절염이 있는 개는 영향을 받는 사지에 더 많은 통증과 감소된 운동 범위를 경험합니다(1,2,3).
비슷하게, 프로스타글란딘 염증에 반응하여 생성되는 지질의 한 종류입니다. 관절에서 프로스타글란딘 수치가 높으면 관절의 안감(활막)이 활막염이라는 과정에서 염증을 일으킵니다. 그 결과 연골이 파괴되어 통증이 발생합니다. 이는 다시 프로스타글란딘 생성을 증가시킵니다. 영향을 받은 관절은 본질적으로 염증과 점진적인 악화의 악순환에 갇히게 됩니다(4).
이러한 연구들은 골관절염이 실제로 염증성 질환일 수 있음을 시사하지만, 염증이 하는 정확한 역할과 골관절염과 개에서의 골관절염 진행에 관여하는 다양한 면역 세포를 연구하기 위한 연구가 여전히 진행 중입니다.
개의 골관절염 치료: 통증과 염증 조절
통증과 염증을 모두 조절하는 것이 개 골관절염 치료의 주요 목표입니다. 통증을 치료하면 개의 불편함이 완화되고 염증을 치료하면 질병의 진행이 느려집니다. 개 골관절염을 치료하는 일부 약물은 단순히 통증을 가리고 염증의 근원을 표적으로 삼지 않습니다. 안타깝게도 이러한 형태의 치료는 관절의 지속적인 악화를 예방하거나 늦추는 데 아무런 효과가 없습니다.
NSAID는 통증을 조절하는 동시에 염증을 표적으로 삼기 때문에 일선 개 관절염 치료제입니다. 대부분의 NSAID는 프로스타글란딘을 생성하는 효소를 차단하여 작용합니다. 관절 내 프로스타글란딘 생성을 억제함으로써 통증과 염증이 감소합니다.
그러나 갈리프란트라는 독특한 NSAID는 실제로 특정 프로스타글란딘 수용체(다른 NSAID와 달리 효소)를 표적으로 삼아 골관절염이 있는 개에서 통증과 염증을 조절합니다. 갈리프란트는 염증을 근원에서 직접 효과적으로 표적으로 삼고 개의 신체에 부정적인 영향을 최소화하면서 관절 손상의 진행을 늦춥니다. 수의사들 사이에서 널리 사용되고 있으며 대부분의 개들에게 잘 견딥니다.
개의 골관절염은 고통스럽고 진행성 질환이지만 염증을 조절하면 개의 편안함에 상당한 긍정적 효과가 있으며 질병 진행도 늦춥니다. 치료를 일찍 시작하면 관절 건강과 이동성을 증진할 수 있는 최상의 기회가 제공됩니다. 개가 골관절염 진단을 받았다면 최상의 예후를 위해 처방약을 사용하는 것에 대한 수의사의 지시를 면밀히 따르십시오.
참고문헌
- Carter, SD et al. “개 류마티스 관절염 및 염증성 사이토카인.” 수의학 면역학 및 면역병리학 vol. 69,2-4 (1999): 201-14. doi:10.1016/s0165-2427(99)00054-9
- de Bakker, E et al. “대사성, 염증성 및 퇴행성 활막액 바이오마커와 전통적인 방사선 검사법을 통한 개에서의 골관절염 탐지: 시범 연구.” Veterinary immunology and immunopathology vol. 237 (2021): 110252. doi:10.1016/j.vetimm.2021.110252
- Alves, JC et al. “양측 고관절 골관절염이 있는 반려견의 활액액에서 IL-1 및 C-반응성 단백질 수치가 다양한 임상적 질병 매개변수에 미치는 영향.” American journal of veterinary research vol. 83,11 1-10. 2022년 9월 13일, doi:10.2460/ajvr.22.05.0079
- 양, 딩롱 외. “프로스타글란딘 E2 재검토: 골관절염에 대한 유망한 치료 표적.” 임상 면역학(플로리다주 올랜도) vol. 260(2024): 109904. doi:10.1016/j.clim.2024.109904
