비둘기: 비둘기는 어디에나 있습니다. 특히 뉴욕시와 같은 대도시에 거주하거나 방문하는 경우 더욱 그렇습니다. 비둘기는 아름답고 온순한 작은 새입니다. 그들은 다리에 메시지를 붙이고 장거리를 비행할 수 있는 능력으로 인해 전쟁 역사에 한 몫을 하기도 합니다. 그런데 왜 그들은 “날아다니는 쥐”라고 불리는가? 아마도 비둘기가 애완동물과 사람을 아프게 할 수 있는 세균을 옮길 수 있기 때문일 것입니다.
비둘기와 다른 새들은 고양이, 인간, 개를 포함한 다른 종들에게 크립토코쿠스증이라는 질병을 일으킬 수 있는 곰팡이를 옮기는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 이 질병에 대해 비둘기를 비난하기 전에 이 질병이 발생할 수 있는 다양한 장소, 주의해야 할 증상 및 치료 방법을 더 잘 이해하기 위해 더 많은 내용을 읽어보십시오.
고양이의 크립토코쿠스증은 무엇입니까?
곰팡이 감염은 고양이에서 드물며 고양이 10,000마리 중 약 7마리에게만 영향을 미칩니다(1). 크립토코쿠스증은 고양이에게 가장 흔한 곰팡이 감염이지만, 어떤 경우에도 흔하지는 않습니다. 크립토코쿠스증은 곰팡이에 의한 감염을 의미합니다. 크립토코쿠스 – 일반적으로, 크립토코커스 네오포르만스 또는 크립토코커스 가티.
곰팡이는 먼저 코와 폐로 흡입되며 혈류를 통해 몸 전체로 퍼질 수 있습니다. 가장 흔하게는 비강에서 피부, 눈, 척추, 뇌 등 중추신경계로 퍼집니다. 크립토코쿠스증은 중추신경계와 눈을 감염시키는 경우 고양이에게 특히 위험합니다. 이런 부위에는 약물이 잘 도달하지 못하고 증상도 심하다.
크립토코쿠스 실내 및 실외 고양이 모두를 감염시킵니다. 실내에만 있는 고양이도 감염될 수 있습니다! 모든 연령의 고양이가 영향을 받을 수 있지만, 어린 고양이가 이 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 샴, 히말라얀, 버만, 랙돌 품종을 포함한 특정 품종의 고양이는 크립토코쿠스증 발병률이 더 높습니다.
고양이의 크립토코쿠스증: 원인
크립토코쿠스 전 세계적으로 발견됩니다. 고양이는 새나 새의 배설물(똥)과 상호작용하거나 흙, 나무, 물, 공기 등 기타 다양한 야외 요소에 노출하여 곰팡이를 흡입합니다. 새, 특히 비둘기의 똥에는 곰팡이가 있으며, 비둘기는 깃털이나 몸의 다른 부위에 곰팡이를 옮길 수도 있습니다. 실내 고양이는 다음에 노출되는 것으로 생각됩니다. 크립토코커스 실내 식물에 사용되는 식물 토양이나 뿌리 덮개에서 발견됩니다. 고양이는 다음과 같은 상처를 입어도 감염될 수 있습니다. 크립토코쿠스 몸 안으로 들어가려고.
고양이가 곰팡이를 흡입하면 비강 및/또는 폐의 내벽에 달라붙습니다. 곰팡이 주변의 보호 캡슐이 자라서 신체가 곰팡이를 제거하는 것을 방지합니다. 캡슐은 신체의 면역 체계 세포가 이를 먹고 파괴하는 것을 방지합니다(식세포작용으로 알려진 과정). 캡슐은 또한 신체의 반응을 제한하므로 신체를 보호하기 위한 많은 면역 체계 세포가 이를 나쁜 것으로 인식하지 못하거나 이와 싸우기 위해 세포를 보내지 않을 수 있습니다. 크립토코쿠스 그런 다음 혈류를 통해 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 크립토코쿠스증은 전염성이 없습니다 (2). 이는 고양이가 서로에게 감염을 퍼뜨릴 수 없으며 고양이가 인간에게 질병을 퍼뜨리지 않는다는 것을 의미합니다. 이론적으로는 가능하지만, 이는 입증되거나 발생하는 것으로 나타난 적이 없습니다.
크립토코쿠스증 증상 고양이에서
곰팡이가 신체의 모든 부분을 감염시키고 다양한 증상을 유발할 수 있기 때문에 크립토코쿠스증의 징후는 다양합니다. 곰팡이는 매우 작습니다. 눈으로 볼 수 없을 정도로 작습니다. 고양이의 가장 흔한 크립토코쿠스증 증상은 다음과 같습니다.
- 활동 감소
- 식욕 감소
- 체중 감량
- 재채기
- 코에서 분비물
- 숨이 막히거나 숨을 쉴 때 더 큰 소리(stertor 또는 코골이)
크립토코쿠스증에 걸린 고양이의 약 절반이 피부에 영향을 받습니다. 가장 흔히 영향을 받는 부위는 얼굴, 귀, 발입니다. 이러한 피부 증상은 다음과 같습니다.
- 큰 돌기처럼 콧등이 부어오름
- 작은 빨간색 돌기(구진)
- 피부 아래에 튀어나온 단단한 덩어리(결절)
- 진물이 나는 작은 상처(배액관 또는 농양)
크립토코쿠스증에 걸린 고양이의 약 4분의 1은 눈과 중추신경계에 증상을 나타냅니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
눈
- 맹목
- 눈의 충혈
- 눈의 흐림
- 눈 주위가 붓는다
- 눈이 바깥쪽으로 튀어나옴
- 동공(눈의 검은 중앙 부분)의 크기가 다릅니다.
중추신경계(즉, 뇌, 척수)
- 행동 변화
- 발작
- 경련
- 머리가 한쪽으로 기울어짐
- 보행 중 비틀림(실조증)
- 등 또는 모든 다리의 약화 또는 움직임 부족
- 등을 쓰다듬을 때, 뛰거나 움직일 때 통증(즉, 소리를 지르거나 돌아서서 물 때)
- 직선으로 걷는 횟수를 줄이고 원을 그리며 걷기
드문 경우지만 고양이는 화장실 밖에서 소변을 보거나 하루에 여러 번 소량으로 소변을 보는 등의 요로 증상이 나타날 수 있습니다. 관절 주위가 붓고 다리가 절뚝거립니다. 구토를 유발하는 신장 질환 및 몸이 좋지 않은 일반적인 증상; 통증과 구취로 이어지는 입의 궤양.
진단 고양이 크립토코쿠스증
수의사는 먼저 고양이에 대한 철저한 신체 검사를 수행하여 다양한 신체 시스템의 이상을 찾습니다. 고전적인 발견은 고양이의 콧등에 큰 돌기가 있다는 것이지만 항상 그런 것은 아닙니다. 때때로 수의사는 세포검사를 통해 코나 피부의 분비물에서 진균을 찾아 현미경으로 크립토코쿠스증을 진단할 수 있습니다. 그러나 혈액, 소변, 분비물 및 경우에 따라 뇌척수액(CSF)에 대한 실험실 검사가 필요할 수 있습니다.
크립토코쿠스증을 찾기 위한 많은 검사가 있으며 때로는 진단이 어렵습니다. 여러 테스트가 필요할 수 있습니다. 일반적인 혈액 검사는 감염과 관련된 기관을 식별하는 데 도움이 됩니다. 코의 분비물, 피부 병변의 체액, 소변, 뇌척수액 샘플, 조직 샘플을 배양하여 실험실에서 곰팡이를 증식시킬 수 있습니다. 조직 샘플(예: 생검)은 병리학자가 검사할 수도 있으며, 샘플에서 곰팡이를 발견할 수도 있습니다. 매우 많은 양의 항체를 찾기 위해 혈액을 실험실로 보낼 수 있으며, 이는 크립토코쿠스증 진단을 강력하게 뒷받침합니다. 곰팡이가 신체의 한 부위나 중추신경계에서만 발견되는 경우 이 혈액 검사가 항상 정확하지는 않습니다. 감염을 진단하기 위해 곰팡이의 유전 물질(DNA)을 찾는 또 다른 혈액 검사인 중합효소 연쇄반응(PCR) 검사를 이용할 수 있습니다.
치료 고양이의 크립토코쿠스증에 대한
크립토코쿠스증은 장기간, 일반적으로 4개월에서 1년에 걸쳐 항진균제를 사용해야 합니다. 고양이의 약 3분의 1 정도가 재발을 경험할 수 있으며(3), 앞으로는 항진균제를 다시 투여해야 합니다. 대부분의 고양이는 증상이 해결된 후 2개월까지 집에서 항진균제를 복용하거나 혈액 검사가 더 이상 나타나지 않습니다. 크립토코쿠스 존재합니다. 뇌나 척추를 침범하는 중증 크립토코쿠스증이나 몸 전체로 퍼진 크립토코쿠스증은 동물병원에서 주사를 맞거나 경구 약물(즉, 집에서 경구 투여하는 약물)을 포함하는 보다 집중적인 치료가 필요합니다.
고양이의 크립토코쿠스증에 대한 약물
고양이의 크립토코쿠스증 치료를 위한 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 암포테리신 B(AMB). 이것은 가장 효과적인 항진균제입니다. AMB는 병원에서 주 3회 주사해야 하며 일반적으로 경구 투여되는 다른 항진균제와 함께 사용됩니다. 척추나 뇌에 영향을 미치는 크립토코쿠스증이 있는 고양이의 경우 이 집중 치료를 강력히 권장합니다. AMB는 신장 손상을 일으킬 수 있으므로 신장 기능을 자주 검사해야 합니다.
- 플루시토신. 이 경구용 항진균제(입으로 투여한다는 의미)는 단독으로 사용할 수 없습니다. 고양이의 크립토코쿠스증이 중추신경계와 관련되거나 몸 전체에 크립토코쿠스증이 있는 경우 AMB와 함께 투여됩니다.
- 플루코나졸. 이 경구 항진균제는 크립토코쿠스증에 대한 가장 효과적인 아졸 항진균제입니다. 이트라코나졸에 비해 치료시간이 짧고 가격도 상대적으로 저렴하다. 일부 크립토코쿠스 그러나 점점 저항하고 있습니다.
- 이트라코나졸: 이 경구 항진균제는 크립토코쿠스증에 사용되는 아졸 항진균제의 두 번째 선택입니다. 신뢰할 수 있는 브랜드 이름은 Itrafungol입니다. 치료는 플루코나졸 치료에 비해 두 배의 시간이 걸립니다. 그러나 플루코나졸에 대한 내성이 있는 경우 이트라코나졸이 차선책입니다.
고양이 크립토코쿠스증 치료에 드는 일반 비용
치료가 시작되기 전에도 비용이 많이 듭니다. 일반적인 증상으로 수의사를 찾는 많은 고양이는 크립토코쿠스증을 진단하기 전에 다양한 검사를 받게 됩니다. 여기에는 수의학 검사, 일반 혈액 검사, 엑스레이, 세포검사 또는 의심스러운 병변 흡인이 포함될 수 있습니다. 비용은 거주 지역과 고양이가 얼마나 아픈지에 따라 크게 다르지만 일반적으로 수백 달러가 소요됩니다. 수의사가 작은 수술을 하고 고양이의 병변에 대한 생검을 해야 하는 경우 추가로 수백 달러의 비용이 듭니다.
크립토코쿠스증에 대한 실험실 테스트 비용은 개당 수백 달러이므로 수의사는 고양이에게 가장 적합한 테스트를 선택하는 데 최선을 다할 것입니다. 크립토코쿠스증을 확실하게 진단하려면 여러 가지 검사가 필요할 수 있다는 점을 명심하십시오.
플루코나졸은 다른 약물 선택보다 저렴합니다. 재정이 문제이고 고양이가 심각하게 아프지 않은 경우, 이것이 가장 저렴한 옵션이 될 것이며 비용은 한 달에 약 $30-$45입니다. 대부분의 고양이는 수개월의 치료가 필요하다는 점을 명심하십시오.
고양이 치료를 중단해야 할 시기를 알기 위해 수의사는 일반적으로 한 달에 한 번 고양이의 항체를 재검사할 것을 권장하며, 그 비용은 한 달에 수백 달러입니다. 월별 수의사 재검진은 고양이의 증상이 감소하고 체중 유지 또는 증가 등 고양이가 전반적으로 잘 지내고 있는지 확인하는 데 중요합니다.
예방하는 방법 고양이의 고양이 크립토코쿠스증
크립토코쿠스증의 예방은 매우 어렵습니다. 크립토코쿠스 전 세계와 자연 전반에 걸쳐 살고 있습니다. 가능하다면 고양이가 비둘기와 상호 작용하지 않도록 하거나 비둘기가 일반적으로 둥지를 틀거나 배변하는 장소를 방문하지 않도록 하세요.
고양이의 크립토코쿠스증 자주 묻는 질문
고양이 크립토코쿠스증은 치료가 가능한가요?
예, 고양이의 크립토코쿠스증은 치료가 가능하지만 일부 고양이는 재발할 수 있습니다. 이는 적절한 치료를 받은 후에도 질병이 다시 발생할 수 있음을 의미합니다. 뇌나 척추 질환이 있는 고양이를 치료하는 것은 훨씬 더 어렵습니다.
인간도 고양이에게서 크립토코쿠스증에 걸릴 수 있나요?
아니요, 크립토코쿠스증은 고양이에서 인간으로 전파되는 것으로 나타난 적이 없습니다. CDC에 따르면 사람 사이나 사람과 동물 사이에는 전염되지 않습니다. 이론적으로 고양이는 분비물에 일부 곰팡이를 배출할 수 있지만 이는 인간이 감염되는 방식인 공기로 들어가지 않습니다(포자를 흡입한 후).
고양이의 크립토코쿠스증은 다른 고양이에게 전염되나요?
아니요, 크립토코쿠스증은 고양이에서 고양이로 퍼지지 않습니다. 고양이는 흙, 나무, 물, 공기에서 곰팡이 포자를 흡입하거나 새나 배설물과의 상호 작용을 통해 감염됩니다.
참고자료
- “크립토코쿠스증.” 코넬대학교 수의과대학. 검색 출처: https://www.vet.cornell.edu/departments/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/cryptococcosis
- “크립토코쿠스증: 원인과 확산 방법.” 질병통제예방센터. 검색 출처: https://www.cdc.gov/cryptococcosis/causes/index.html
- Trivedi SR, Malik R, 메이어 W, Sykes JE. 고양이 크립토코쿠스증: 임상 관리에 대한 현재 연구의 영향. 고양이 의학 및 수술 저널. 2011;13(3):163-172. doi:10.1016/j.jfms.2011.01.009
