고양이용 사이클로스포린은 수의사가 고양이의 비벼룩, 비식품 알레르기를 퇴치하기 위해 사용하는 최전선 치료법 중 하나입니다. 아토피성 피부염 또는 아토피라고 불리는 이 상태는 고양이에게 매우 흔합니다. 실제로 한 연구에서는 고양이의 12.5%가 이 질환을 앓고 있다고 보고했습니다. (1)
아토피가 있는 고양이는 피부가 매우 가려워서 탈모, 상처, 딱지, 염증을 유발할 수 있습니다. 다행스럽게도 고양이용 사이클로스포린은 효과적인 치료법인 경우가 많습니다.
고양이용 사이클로스포린이란 무엇입니까?
고양이용 사이클로스포린은 면역체계를 억제하여 알레르기성 피부질환의 증상을 감소시키는 경구 투여 약물입니다. 이는 고양이의 알레르기성 피부병을 치료하기 위해 FDA가 승인한 최초의 비스테로이드성 약물인 Atopica라는 브랜드 이름으로 판매됩니다. 사이클로스포린의 일반 버전이 FDA의 승인을 받았으며 곧 출시될 수 있습니다. 일부 합성 약국에서는 고양이용 사이클로스포린도 합성할 수 있습니다.
사이클로스포린은 고양이에게 안전한가요?
대부분의 고양이는 부작용 없이 사이클로스포린을 잘 견뎌냅니다. 고양이의 피부염 치료제로 처방되는 사이클로스포린은 일반적으로 하루 1회 미만으로 감량할 수 있습니다. 그러나 이는 장기적이며 잠재적으로 평생 치료가 될 가능성이 높습니다.
사이클로스포린은 미국 전역에서 구입할 수 있습니다. 일반적으로 처방한 수의사로부터 직접 구입할 수 있습니다. 수의과 피부과 의사들은 종종 고양이용 사이클로스포린을 가지고 다니기도 합니다.
까다로운 고양이가 고양이를 위한 아토피의 맛을 좋아하지 않는다면, 맛이 나는 액체에 혼합된 사이클로스포린 형태나 다른 형태가 약물 투여에 도움이 될 수 있는지 수의사에게 문의하세요. 복합 사이클로스포린은 고양이에게 안전한 것으로 간주되지만 고양이가 FDA 승인 제품을 잘 사용하지 못하는 경우에만 사용해야 합니다.
사이클로스포린은 암 병력이 있는 고양이, 고양이 면역결핍 바이러스(FIV)가 있는 고양이, 고양이 백혈병 바이러스(FeLV)가 있는 고양이에게는 권장되지 않습니다. 간이나 신장 질환이 있는 고양이에게는 주의해서 사용하십시오. 어떤 경우에는 수의사가 위험과 이익을 비교해야 할 수도 있으며, 이는 함께 대화해야 합니다.
고양이용 사이클로스포린은 어떻게 생겼나요?
고양이용 사이클로스포린 경구 용액은 작은 병에 담긴 투명한 액체로 제공됩니다. 주사기를 사용하여 병에서 복용량을 뽑아냅니다.
고양이용 사이클로스포린 캡슐은 FDA 승인을 받지 않았지만 캡슐을 혼합할 수 있습니다. 개 또는 인간 약물용 캡슐의 사용은 라벨을 벗어난 것입니다. 캡슐의 모양은 조제 약국에 따라 다를 수 있습니다.
고양이용 사이클로스포린에 대해 배우다가 사이클로스포린 안약을 접하게 될 수도 있습니다. 사이클로스포린 안약은 개의 안구건조증(건성각결막염)을 치료하는 데 사용되며 고양이에게는 일상적으로 사용되지 않습니다. 이 안약은 고양이의 알레르기성 피부염에 도움이 되지 않습니다.
사이클로스포린은 어떻게 작동하나요?
고양이 사이클로스포린은 알레르기 반응을 조절하는 면역체계 세포에 작용하여 고양이의 알레르기성 피부염 증상을 감소시킵니다. 사이클로스포린은 알레르기를 치료하지는 않지만 알레르기에 수반되는 염증(발적/부기) 및 가려움증을 감소시킵니다.
약이 효과가 있는지 평가하기 전에 약을 4~6주 동안 매일 한 번씩 투여해야 할 수도 있습니다. 증상이 안정되면 수의사의 지시에 따라 약의 양을 줄일 수 있습니다.
고양이에게 사이클로스포린은 무엇을 위해 사용되나요?
고양이의 경우 액체 사이클로스포린은 고양이 알레르기성 피부 질환(알레르기성 피부염 또는 아토피)을 조절하기 위해 FDA 승인을 받았습니다.
사이클로스포린은 또한 여러 질환, 일반적으로 자가면역 질환에 대해 오프라벨(off-label)로 사용될 수도 있습니다. 사이클로스포린 오프 라벨로 치료할 수 있는 고양이 질병의 예는 다음과 같습니다.
- 만성 구내염(입 안의 염증)
- 고양이 후천성 탈모증(탈모 상태)
- 천포창(자가면역 피부 질환)
- 면역 매개성 혈소판 감소증(혈소판의 자가면역 파괴)
- 염증성 장 질환
고양이에게 시클로스포린을 주는 방법
사이클로스포린을 처방받은 대부분의 고양이는 액체 형태를 받습니다. 복용량은 고양이의 체중에 따라 계산됩니다. 처음에 고양이는 몇 주 동안 하루에 한 번씩 복용량을 복용합니다. 증상이 안정되면 격일 또는 주 2회로 복용량을 줄일 수 있습니다.
고양이용 시클로스포린은 소량의 음식과 함께 투여하거나 수유 직후에 투여해야 합니다. 매일 일정한 시간에 약을 투여하는 것이 좋습니다. 복용량을 놓친 경우 하루에 한 번 이상 복용량을 초과하지 않는 한 그것을 깨닫는 즉시 놓친 복용량을 제공하십시오.
일부 고양이는 사이클로스포린의 맛을 좋아하지 않을 수도 있습니다. 음식과 함께 주거나 간식을 함께 주는 것이 도움이 될 수 있습니다. 고양이가 음식에 약을 넣지 않으려면 점적기 끝을 입술 모서리에 있는 볼 파우치에 밀어 넣고 입에 직접 약을 투여할 수 있습니다.
고양이 부작용을 위한 사이클로스포린
고양이에서 사이클로스포린의 가장 흔한 부작용은 구토이며, 이는 임상 안전성 현장 연구에 사용된 고양이의 약 1/3에서 발생했습니다. 그러나 연구에 따르면 고양이는 약물을 계속 사용하면 약물에 적응하고 구토를 멈추는 경향이 있는 것으로 나타났습니다. (2)
고양이의 다른 사이클로스포린 부작용은 다음과 같습니다.
- 설사
- 식욕 감소
- 침흘림
- 체중 감량
- 행동 장애의 발달
- 모발 성장 증가
- 과도한 타액분비
- 재채기, 눈 분비물 등 상부 호흡기 감염 증상
사이클로스포린은 면역 반응을 억제함으로써 작용하기 때문에 사이클로스포린을 복용하는 고양이는 감염이나 종양이 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다. 사이클로스포린의 부작용으로 암이 발생할 수도 있지만 드문 경우입니다. 결과적으로 사이클로스포린은 암 병력이 있는 고양이나 고양이 면역결핍 바이러스(FIV)나 고양이 백혈병 바이러스(FeLV)와 같이 이미 면역이 억제된 고양이에게 사용해서는 안 됩니다.
사이클로스포린을 과다 복용하면 구토, 설사, 식욕 부진이 발생할 가능성이 가장 높습니다. 일부 고양이는 과다 복용 후 신장이나 간이 단기간 손상될 수 있습니다. 사이클로스포린 과다 복용이 의심되는 경우, 가능한 한 빨리 수의사에게 문의하세요.
다른 약물 및 약물과의 반응
사이클로스포린은 다른 약물 및 약물과 반응할 수 있습니다. 일부 약물은 혈중 사이클로스포린 수치를 증가시켜 잠재적으로 부작용 위험을 증가시키거나 고양이에게 필요한 사이클로스포린의 양에 영향을 줄 수 있습니다. 그러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 케토코나졸과 같은 항진균제
- 메트로니다졸 또는 엔로플록사신과 같은 일부 항생제
- 혈압약인 암로디핀
사이클로스포린은 프레드니솔론과 같은 스테로이드와 같이 면역체계에 영향을 미치는 다른 약물과 함께 사용할 때 주의해서 사용해야 합니다.
약물 상호 작용이 없는지 확인하기 위해 수의사와 함께 고양이가 복용하는 약을 검토해야 합니다.
고양이를 위한 사이클로스포린 복용량
고양이의 사이클로스포린 복용량은 체중에 따라 결정됩니다. Atopica는 일반적으로 체중에 따라 고양이에게 투여할 복용량을 보여주는 주사기와 함께 제공됩니다. 애완동물 부모는 고양이에게 투여할 때 수의사의 권장 사항을 따라야 합니다.
내 고양이가 사이클로스포린 복용량을 놓치면 어떻게 되나요?
고양이의 사이클로스포린 복용량을 잊어버렸거나 제때 투여할 수 없는 경우에도 나중에 약을 투여할 수 있지만 하루에 한 번 이상 투여해서는 안 됩니다.
매일 투여하는 것과 같은 시간에 약을 투여하도록 권장하지만, 약 투여가 몇 시간 늦어도 고양이는 괜찮을 것입니다. 하루 동안 약을 완전히 놓친 경우에는 다음 날 약을 두 배로 늘리지 마십시오. 그냥 평소 일정대로 계속하세요.
고양이를 위한 사이클로스포린 비용
사이클로스포린의 비용은 고양이의 크기에 따라 다릅니다. 큰 고양이는 복용량 당 더 많은 양을 사용하므로 작은 고양이를 키우는 사람보다 약을 더 자주 구입해야 합니다. 고양이가 매일 사이클로스포린을 투여받는 경우 치료 초기에 사이클로스포린에 더 많은 비용을 지출할 수도 있습니다. 고양이의 복용량을 성공적으로 줄일 수 있다면 고양이는 격일로 또는 일주일에 몇 번만 복용량을 필요로 하기 때문에 지출을 줄일 수 있습니다.
큰 병은 일반적으로 더 비용 효율적이며 작은 병보다 밀리리터당 비용이 더 저렴합니다. Atopica의 더 큰 17mL 병은 일반적으로 약 $100-150입니다. 복용량에 따라 병은 1~2개월 동안 지속될 수 있습니다.
사이클로스포린 보관 지침
고양이용 사이클로스포린은 어린이나 다른 애완동물의 손이 닿지 않는 곳에 실온에 보관해야 합니다. 사이클로스포린을 냉장고에 보관하지 마십시오. 일단 개봉한 약은 2개월에서 12주 이내에 사용해야 합니다. 제조업체에 따르면 사이클로스포린은 원래 용기에 보관해야 합니다.
자원
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5819051/
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=47f70173-a1d9-4156-9a7f-0f296e5dd64b&type=display
